自查報道范文大全

　　根據(jù)市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號文件要求，我院按衛(wèi)計委專項整治活動要求對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)及整改工作匯報如下：

　　一、嚴肅自查自糾逐項核查核對

　　根據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明管理相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定、國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于進一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的要求，結(jié)合我院工作實際，重點圍繞國家衛(wèi)計委提出的10個方面內(nèi)容認真開展自查自糾和整改工作，其中簽發(fā)機構(gòu)要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進行逐一核查,簽發(fā)信息核對無誤。

　　二、健全管理制度規(guī)范服務(wù)流程

　　1、完善告知義務(wù)規(guī)范簽發(fā)流程

　　一是嚴格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對首次申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會給予清單一份，讓新生兒父母準備全相關(guān)證明材料。 二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門診醒目位置公開張貼出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫(yī)學(xué)出生證明實行婦產(chǎn)科主任簽發(fā)，證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫,由婦產(chǎn)科主任簽字確認后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息，領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通，簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對其資料進行認真審核，符合換發(fā)或補發(fā)要求的，按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求，給予辦理換發(fā)或補發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對出生醫(yī)學(xué)證明開具的地點、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時效規(guī)定。

　　2、強化法制教育和崗位培訓(xùn) 落實責任追究制

　　院方針對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進行了法制教育和崗位培訓(xùn)，對簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》人員實行終身責任追究制，并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫(yī)學(xué)證明》終身責任制承諾書。

　　三、強化信息管理 定期督查督導(dǎo)

　　嚴格執(zhí)行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。 嚴格廢證率管理，制定了定期報告制度，定期向主管領(lǐng)導(dǎo)進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進行統(tǒng)計并登記，每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;要求在開具《出生醫(yī)學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問題，及時向婦幼院請示，確認后再辦理，避免錯漏。

　　根據(jù)國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求，我院組織人員按相關(guān)要求對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

　　一、加強管理，建立健全各項管理制度。

　　我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對出生醫(yī)學(xué)證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。

　　我院設(shè)有獨立的醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放室，設(shè)在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負責大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患;發(fā)放醫(yī)學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料，每月備份一次;證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報告制度，遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示，定期向上級領(lǐng)導(dǎo)、主管部門匯報工作。

　　二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。

　　嚴格執(zhí)行證件出入庫登記，做到實時登記，隨時掌握本院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫存人員負責《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放，開具出生醫(yī)學(xué)證明的人員負責簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進行打印，留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫(yī)學(xué)證明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。

　　三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。

　　按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作?！冻錾t(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對其資料進行認真審核，符合換發(fā)或補發(fā)要求的，按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求，資料準備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補發(fā)。

　　四、定期開展法制教育和崗位培訓(xùn)。

　　醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓(xùn)，通過對出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊、相關(guān)通知等的學(xué)習(xí)，增強法律意識，提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。

　　五、定期報告。

　　制定定期報告制度，定期向上級領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門匯報《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進行統(tǒng)計，向本院《出生醫(yī)學(xué)證明》主管領(lǐng)導(dǎo)進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進行統(tǒng)計并登記，每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;在平時開展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問題，及時向博愛醫(yī)院請示，確認后再辦理，避免錯漏。

　　六、加強監(jiān)督管理。

　　監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組，定期對《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進行自查，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況，以及了解在實際工作中遇到的問題;外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組，采取聽取匯報，召開座談會，現(xiàn)場考察，查閱資料等方式，對我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和使用情況進行有效監(jiān)督管理，定期進行檢查、考核評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導(dǎo)糾正。

標簽：出生醫(yī)學(xué)證明自查報告

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