自查報道范文大全

　　根據(jù)xx衛(wèi)發(fā)20xxxx號文件要求我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查現(xiàn)將自相情況總結(jié)如下

　　一、證件管理

　　1、安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫工作及簽發(fā)及管理庫房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。

　　2、證件管理人員參加過培訓(xùn)或?qū)W習(xí)掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過問卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。

　　3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。

　　4、有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。

　　5、《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開管理。

　　6、收費(fèi)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有在明顯位置標(biāo)明?？?分。

　　二、證件簽發(fā)

　　1、證件由專人填寫清楚完整。

　　2、按《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。 3、證件換發(fā)情況按程序辦理證件換發(fā)有相存檔。

　　4、對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出生嬰兒出生證明的辦理進(jìn)行嚴(yán)格審核并留相關(guān)證明材料或存根。

　　三、證件宣傳 通過調(diào)查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》知曉率為85該項(xiàng)扣0.80分。

　　四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根填寫質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫完整。

　　本院《出生醫(yī)學(xué)證明》自查應(yīng)得分60分實(shí)際得分51.20分。

　　根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

　　一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法

　　在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測和漏報調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。

　　二、質(zhì)量控制結(jié)果

　　結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例，漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報中統(tǒng)計(jì)時限不以致、信息反饋不及時，導(dǎo)致多報或漏報。

　　三、存在問題原因

　　1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報表中存在漏報問題。

　　2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質(zhì)量。

　　3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)

　　4、人口的流動性越來越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。

　　四、工作要求

　　1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。

　　2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。

　　3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實(shí)。

　　4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。

標(biāo)簽：出生醫(yī)學(xué)證明工作自查報告

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